Farklı dalga boylarının lazer özellikleri

Farklı dalga boylarına sahip lazerlerin özellikleriMavi lazer: Penetrasyon derinliği, retinanın iç ve dış katmanlarında hareket eden ve esas olarak argon lazer gibi RPE tarafından emilen en sığ olanıdır. Yeşil lazer: dokuların nüfuz gücü mavi ışık yoğunluğundan daha güçlüdür ve hemoglobin ve RPE tarafından emilir, 57% RPE ve 47% tarafından choroid tarafından emilir. Sarı lazer: retina sinir lifi tabakası az dağılım ve güçlü nüfuz gücüne sahiptir ve sarı lazer sırasıyla 50% için muhasebe RPE tabakası ve choroidal iç tabaka tarafından emilir. Kırmızı ışık veKızılötesi lazer: En güçlü nüfuz gücüne sahip lazer esas olarak choroid'in orta ve dış katmanlarında hareket eder. Kırmızı lazer ışığının choroid tarafından emilimi, dalga boyunun artmasıyla yavaş yavaş artar.

Farklı dokuların emilim dalga boyu

Gözdeki 400 ~ 950nm'den lazerin penetration syonu 95% 'e ulaşabilir. RPE ve choroid emilim oranı ulaşabilir70% ~ 630nm dalga boyunda 450. Dalga boyunun artmasıyla, emme oranı hızla azalır, bu nedenle argon lazer (mavi-yeşil) lazer ve 532 lazer gözdeki en yaygın kullanılan lazer spektrumlarıdır. Hemoglobinin ışığa emilim özellikleri: 400 ~ 600nm (mavi ila sarı) dalga boyunda, hemoglobin yüksek bir emme oranına sahipken, 600nm (kırmızı ve yakın kızılötesi) üzerindeki dalga boyu hemoglobin tarafından çok emilir, bu nedenle subretinal hemoraj olduğunda, 600nm (kırmızı) üzerindeki lazer kullanılabilir. Lutein emilim özellikleri: Lutein, koni hücrelerinin ışığa duyarlı pigmentidir ve 480nm'nin altındaki dalga boyunda yüksek emilim zirvesine sahiptir, bu da lutein yıkımına neden olur. Hasarı önlemek için, 810 lazerin koni hücrelerine en az zarar verdiği yeşil dalga boyunu kullanmak daha güvenlidir.

Dalga boyu seçimi prensibi

Dalga boyu seçimi esas olarak lezyonun yeri ve doğası tarafından belirlenir. Birden fazla dalga boyu lazer olduğunda, en uygun lazer dalga boyu seçilebilir. Ancak, sadece tek bir dalga boyu olduğundaLazer, diğer parametrelerin rolünü oynayabilecek seçim için yer yoktur. Argon lazer (mavi-yeşil lazer): esas olarak retinanın iç ve dış katmanlarına etki eder. Şeker ağı, venöz tıkanıklık, EALES, retina delikleri vb. Gibi, yeşilin üzerindeki dalga boylarını seçin ve yeşil ışık genellikle klinik olarak kullanılır. Yeşil ışık ve sarı ışık: esas olarak RPE tabakası ve choroidal astar üzerinde hareket eder. Makula bölgesinde Retinal ödem çoğunlukla piramidal hücrelerin kaybını azaltmak için sarı dalga boyunu seçer; Sarı ışık yoksa yeşil ışık seçebilirsiniz. Turuncu ışık, kırmızı ışık ve kızılötesi ışık: esas olarak choroid orta ve dış katmanları üzerinde hareket eder. Örneğin, choroidal neovaskülarizasyon derin nüfuz ile kırmızı dalga boyunu seçer. Retinal mikroanevrizmanın fotokoalation syonu genellikle tümör vücudunda gerçekleştirilir ve sarı ve kırmızı seçilmelidir. Vitrektomi dalga boyu seçimi: mavi-yeşil ışık (488 ~ 532 nm) tercih edilir; retina yüzeyinde kan varsa, kırmızı ışığın dalga boyunu seçin. Etkili nokta elde etmek ve komplikasyonları azaltmak için uygun dalga boyunu seçin.

Spot boyutu ve lazer gücü

Gerçek nokta boyutu enerji ve pozlama süresi ile orantılıdır. Lazer kafası retinaya ne kadar yakın olursa, nokta o kadar küçüktür; Lazer kafası retinadan ne kadar uzak olursa nokta o kadar büyüktür. Lazer noktası sürekli olarak deliği 2 ~ 3 kez çevreler. Enerji ayarına gelince, her zaman en düşük enerjiyle başlamalıyız, çünkü lazer yoğunluğunu etkileyen birçok faktör vardır: vitrektomi sırasında gaz, sıvı veya silikon yağı varlığı, retinanın durumu, makinenin durumu, vb. Tüm lazer reaksiyonunu etkileyebilir, Yani nokta reaksiyonu geçerli olacaktır. Spot boyutu ve pozlama süresi sabitlendiğinde, güç 50mW gibi küçük bir konuma ayarlanmalı ve güç yavaş yavaş artmalıdır, örneğin 100,200, beyaz bir reaksiyon fırını görünene kadar. Küçük nokta, kısa zaman ve yüksek enerjiden kaçının.